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                    血漿GDF-15濃度與急性心肌梗死及其嚴重程度相關性研究進展

                    發布時間:2022-09-22
                    在我國,心血管疾病已成為威脅人民健康的頭號殺手,如何降低心血管疾病的死亡率越來越受到人們的關注。而心血管疾病中最為嚴重的、死亡率最高的就是急性心肌梗死( acute myocardial infarction,AMI) ,即使目前的醫療水平不斷的提高,該病的病死率仍居高不下,而且發病年齡趨向低齡化。故深入研究影響 AMI 近期預后的危險因素已成為人們日益關注的焦點。

                    已有研究表明導致 AMI 死亡的直接原因主要是惡性室性心律失常( 室速/室顫) 和泵衰竭,多見于梗死面積大的患者,故對心肌梗死面積估測方法的研究也是極其重要的。生長分化因子 15( growth differentiation factor-15,GDF-15) 屬于轉化生長因子-β 超家族的重要成員之一。2002 年,Brown等的研究結果提示 GDF-15 的血漿水平與女性的冠狀動脈粥樣硬化有關,由此開始出現一系列 GDF-15 與心血管疾病之間的聯系的研究。

                    GDF-15 的概述

                    在正常的生理條件下,GDF-15在器官及組織中存在明顯的表達特異性。比如前列腺和胎盤組織中其表達很高,而在其他的大部分組織器官(包括心臟)中表達很低甚至是基本不表達,而在一些應激條件或者或者病理情況下,GDF-15 表達量上升顯著如手術缺血缺氧等引起的心肌、肝、腎、肺等損傷,當心臟處于某種病理的狀態,比如心臟的后負荷的升高,或者心肌的缺血/再灌注損傷,心力衰竭,冠狀動脈粥樣硬化等多種情況下,GDF-15在心肌細胞迅速誘導大量表達。而反饋抑制心肌的損傷是由排出到細胞外的成熟的GDF-15 蛋白,連接到心肌細胞表面GDF—β家族受體,經過下游信號通路的激活來實現的。


                    GDF-15 在急性心肌梗死方面的研究進展

                    Schaub 等在GDF-15對急性胸痛患者早期診斷前瞻性探索試驗中,其GDF-15的血清學表達水平與不典型胸痛的患者存在這明顯的差異,且明顯高于非急性心梗的患者,該試驗表明:肌鈣蛋白 T( Cardiac troponia T,cTnT) 、B 型腦鈉肽( Brain natri- uretic peptide,BNP)、GDF-15三者顯著獨立相關性,而且認為GDF-15 在對于急性胸痛的患者診斷時,具有更好的準確性。

                    血清GDF-15濃度在診斷為非ST段抬高急性冠脈綜合征的患者中,其濃度明顯增高(1/3患者的GDF-15>1800ng/L,2/3患者的 GDF-15>1200ng/L),且隨著GDF-15濃度的增高(分別為<1200ng /L,1200-1800ng/L,和>1800ng/L)患者1年病死率依次上升(分別為1.5%,5.0%和14.1%),GDF-15可單獨估測患者的再梗死的風險。Kempf 等研究提示:ST抬高急性心肌梗死患者的血漿GDF-15濃度與其死亡風險呈正比增高,對于ST段抬高急性心肌梗死患者,GDF-15 可提供其預后信息,是一個除了臨床上常用的血生化檢測指標外的一個新的生物標志物。

                    文獻名稱:《血漿GDF-15濃度與急性心肌梗死及其嚴重程度相關性研究進展》

                    文獻作者:武岳, 郭靖濤* ,周江, 劉波, 王青雷, 王福華, 羅東雷

                    文章編號: 1006-6223( 2015) 12-2063-04

                    公司介紹

                           樂合生物與上海大學和上海交大醫學院合作開發心血管、感染、生殖等標志物相關方面的快速診斷產品,充分發揮校企合作在成果轉化的優勢,并承接多項科技部國家重大專項課題,是一家專業從事體外診斷試劑研發、生產、銷售的高新技術企業。


                    上海樂合生物科技有限公司

                    (總公司:研發,生產,銷售)

                    湖南樂合生物科技有限公司

                    (全資子公司:部分產品生產)

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